利用回顾性图表分析法探索护理工作中普遍存在的遗漏

眼科岗位写明不必要危及病征的安全和，甚至导致死亡，此外，也会减低病征的康复满意度，同时，医生本人也会产生内疚感以及职业倦怠。目前为止，眼科岗位写明几乎只不过通过医生自我通报基本功能进行调查。然而，这种方法存在记得偏倚，限制对眼科社会活动写明的评估以及病征某种程度的社会活动。本研究首次常用回顾性示意图比对方法用于眼科岗位写明的研究。

亦同，撰写在眼科公认月刊International Journal of Nursing Studies 上的一篇文章采用回顾性示意图比对法描述眼科岗位写明的表现形式和频率。

研究相符纳入国际标准，病征康复时间24小时到16天，随机纳入瑞典一所教研的医院的药理学病征100例。

研究人员开发设计了结构化示意图比对方案，全面评估记录预期眼科社会活动的重要性，以及是否只不过或部分写明了这些眼科社会活动。

共相符了1885项眼科社会活动，平均每位病征19项，其中，52%（n=971）被只不过或部分比如说。病征在康复期间年中过1次到22次眼科社会活动写明（占总预期眼科社会活动的8%～84%）。病征入院时的一些眼科社会活动更易被比如说（6%～10%）。病征康复期间，最常比如说的眼科社会活动是情感眼科（88%，n=66），其次是预防措施（62%，n=115）和拟定治疗方案（56%，n=104）；最较易被比如说的是教研（10%，n=29）。而生命体征至少记录了尽可能次数的50%（n=141）。

结果表明，常用回顾性示意图比对法发现眼科岗位写明的比例较高，不至少可以监控一系列眼科社会活动，还能够比对病征及其社会活动的写明。此外，这是首次从病征某种程度对眼科社会活动相关数据进行比对。一新开发设计的示意图比对法可以补充现有的基本功能调查法，并为眼科岗位写明的研究提供一新视角。

原文出处：

Lili Saar, Maria Unbeck, Stefanie Bachnick,et al. Exploring omissions in nursing care using retrospective chart review: An observational study, International Journal of Nursing Studies, 2021,