在非传染性疾病(NCDs)中所,2改进型高血压(T2DM)最为流行,肾癌在21世纪范围内以惊人的速度上升。T2DM还确实大大提高成人,截肢,中所风,心血管疾病(CVD),肾脏和肝脏疾病以及日常生活运动速度低下的不确定性。因此,识别和管理工作可改变的T2DM危险心理因素是预防和减缓该病肾癌的关键步骤。比率、性别、遗传、种族、日常生活方法、体能活动、英语教育和饮食习惯摄取是T2DM的最重要危险心理因素。既往多项研究课题提醒,午餐磷摄取确实与血糖有关。磷是一种磷,在四肢和颚骨的身心健康发育中所起着关键作用;然而,近期的证据表明磷的非四肢功能性。摄取这种磷确实不会改变中所风、CVD,常为直肠癌和癌,多发性硬化关节炎、、耐总量毁损、胰岛素抵抗、糖尿病和 T2DM的不确定性。近期的一项的系统口碑还表明,缺少磷确实对超载和成人实验者的低密度脂蛋白胆(LDL-c)和高密度脂蛋白胆(HDL-c)有保护作用。以前的一些研究课题证明,低的午餐Ca摄取总量与男性和女同性恋T2DM不确定性减缓非同着方面。然而,其他一些研究课题断定,至少在男性中所总计存相当大彼此两者之间,在表面身心健康的老年人中所或未发现与T2DM或糖尿病总计存相当大一致性。同样,在高血压和肾移植患儿中所,饮食习惯磷摄取总量与糖尿病或T2DM错综复杂很难观察到非同着彼此两者之间。Dong等人对2012年之前发表的6项创新性研究课题顺利进行了的系统彻底改变和meta的系统性,确定了表面身心健康午餐磷摄取总量与T2DM错综复杂的彼此两者之间。他们证明,磷摄取总量确实与2改进型高血压的不确定性有关,但这种彼此两者之间缺少锌摄取总量,再进一步修改锌摄取总量后,这种彼此两者之间变得毫无意义。由于现像总量(n = 7)数总量少,他们也无法顺利进行亚组的系统性和荟萃紧接。2012年之后,其他几项针对貌似身心健康的普通成人的清查分析报告了这种一致性。这些研究课题大多是创新性配置文件研究课题和对大老年人配置文件两条线的扇形清查或的系统性,但他们的发现总计存不一致性。因此,我们顺利进行了的系统口碑和荟萃的系统性,以确定低的午餐磷摄取总量是否与T2DM /糖尿病的不确定性较低有关。药物-中所两者之间体的系统性也用作检查一维和非一维彼此两者之间。如三幅1简述,再一本的系统口碑和荟萃的系统性归属于了8项配置文件研究课题和9项扇形研究课题。证据主体通过GRADE分析方法顺利进行分析报告。联常为创新性配置文件研究课题的现像总量,都有255,744名普通成人口。符合条件的清查的详细信息如表2简述。总计清查了301,116人午餐Ca摄取总量与异常平衡状态错综复杂的彼此两者之间。午餐Ca摄取总量的分析报告是通过在12份报告中所运用作营养频率问卷(FFQs),在4项清查中所运用作营养被免职和在上一项研究课题中所运用作营养记录来顺利进行的。归属于的9项研究课题将T2DM作为常为局,其他研究课题报告了糖尿病(HBG)或糖尿病(空腹血糖(FBG)≥100或110 mg / dL)作为要能常为局。15项研究课题清查了基本上身心健康老年人,至少对高血压患儿和肾移植受者顺利进行了2项扇形清查。13项清查运用作随机抽样分析方法来自由选择其组织者,因此他们的实验者代表了一般成年老年人;而其他4人很难随机自由选择他们的其所。17项研究课题中所有15项被归属于与T2DM/糖尿病方面的高达与平仅午餐Ca摄取总量的荟萃的系统性中所,而其余2项研究课题则归属于报告一维彼此两者之间的(一个配置文件和一个扇形研究课题)一维药物- 中所两者之间体的系统性。在归属于的研究课题中所,12项研究课题的得分为8分或以上。1、创新性配置文件研究课题中所高达与平仅午餐Ca摄取总量和T2DM的荟萃的系统性常为果总计有有7项配置文件研究课题的系统性很强民族特色的老年人(都有255,744名个体)。常为果非同示,与磷摄取总量平仅的老年人远比,磷摄取总量高达的老年人患T2DM的不确定性减缓了18% (RR:0.82;95%CI:0.74,0.92)。然而,研究课题错综复杂的关联性是中所等的(I2= 53.6,PQ 检验= 0.02)。因此,根据研究课题所在位置(亚太地区与非亚太地区国家)顺利进行亚组的系统性;亚太地区亚组(I2= 0.0,PQ 检验= 0.57)和非亚太地区亚组(I2= 0.0,PQ 检验= 0.63) 的研究课题两者之间关联性仅被消除。然而,磷摄取总量与T2DM彼此两者之间至少在亚太地区国家相当大(RR: 0.75;95% CI: 0.69, 0.82),在非亚太地区地区很难相当大彼此两者之间(RR: 0.98; 95% CI: 0.87, 1.11)(三幅2)。还根据其他混杂心理因素顺利进行了再进一步的亚组的系统性,常为果非同示在表3。在平仅比率≥50岁的组织者和发展中所国家的女同性恋亚组、高运动速度研究课题、锌摄取总量修改清查中所,低的午餐磷摄取总量与较低的T2DM不确定性很强保护性关联。然而,在这些亚组中所,关联性至少至少相当大。此外,分析方法元紧接的系统性表明,组织者的平仅比率(β = − 0.014,P = 0.02,I2打散= 0.0%)和研究课题所在位置的纬度(β = 0.024,P = 0.03,I2打散= 17.92%)将有助于基本上少于;然而,经度(β = −0.002, P = 0.40, I2打散= 51.51%)和归属于研究课题的运动速度(β = − 0.019,P = 0.85,I2打散= 58.01%)对合并RR很难相当大影响。此外,敏感性的系统性表明,很难一个合格的研究课题影响常为果。根据管状三幅维度和Begg检测(P = 0.67)、Egger检测(P = 0.83)常为果,无发表偏倚总计存。2、创新性研究课题中所午餐Ca摄取总量和T2DM/糖尿病的药物-中所两者之间体荟萃的系统性常为果很强民族特色老年人的8个配置文件有资格顺利进行一维药物-中所两者之间体的系统性。研究课题常为果表明,午餐磷摄取总量每提高300、600和1000 mg/d, T2DM/糖尿病的不确定性就不会相当大减缓7%、13%和20% (RR: 0.93;95% ci 0.89, 0.98), (rr: 0.87;95% CI 0.79, 0.97)和(RR: 0.80;95% CI 0.67, 0.95)。然后,我们排除了Beydoun等的研究课题,回避糖尿病作为常为果;对7项配置文件研究课题(都有255,744名组织者和13,531由此可知T2DM病由此可知)的的系统性非同示,午餐磷摄取总量每提高300 mg/d,与T2DM不确定性减缓7%非同着方面(RR:0.93;95%CI 0.87,0.98);此外,磷摄取总量每提高600和1000 mg/d, T2DM发病不确定性可分别相当大减缓14%和23% [(RR: 0.86;95% CI 0.76, 0.96)和(RR: 0.77;95% CI 0.64, 0.94)]。此外,对7个创新性配置文件研究课题(都有255,744名组织者和13,531由此可知T2DM患儿)的非一维药物-中所两者之间体的系统性非同示,午餐磷摄取总量与T2DM错综复杂很难相当大一致性(P非一维= 0.21)(三幅4)。午餐磷摄取总量的值现像平均为750 mg/天;因此,当午餐磷摄取总量从低水平提高到750毫克/天时,T2DM不确定性的减缓幅度更大。然而,磷摄取总量高达750毫克/天,不确定性暂时减缓。3、扇形研究课题中所高达与平仅午餐磷摄取总量和 T2DM/糖尿病的 meta 的系统性常为果8项扇形研究课题(都有40,614名实验者)的meta的系统性表明,午餐磷摄取总量与T2DM/糖尿病发病率错综复杂很难相当大彼此两者之间(OR:0.88;95%CI:0.73,1.06)。回避相当大的研究课题两者之间关联性(I2= 69.5,PQ 检验<0.001),我们顺利进行了基于性别的亚组的系统性。尽管在男性(I2 = 0.0, PQ-test = 0.93)和两性(I2 = 39.4, PQ-test = 0.19)中所消除了关联性,但在这些亚组中所很难相当大的一致性[(OR: 1.08;95%CI:0.91,1.27),(OR:0.69;95%CI:0.13,3.83)。然而,在女同性恋中所,低的磷摄取总量与T2DM/糖尿病发病率减缓34%相当大方面(OR: 0.66;95% CI: 0.50, 0.88),该亚组无相当大关联性(I2 = 55.6, PQ-test = 0.06)(三幅5)。基于其他混杂心理因素顺利进行亚组的系统性,常为果如表4简述。在所有这些亚组中所,除了一项运用作营养记录问卷分析报告午餐摄取总量的研究课题,很难发现相当大的关联。多元紧接非同示,实验者的平仅比率(β= 0.017,P = 0.25,I2打散= 68.1%),纬度(β = − 0.015,P = 0.52,I2打散= 64.33%),经度 (β = 0.002,P = 0.39,I2打散= 71.36%)和归属于研究课题的运动速度(β = 0.086,P = 0.49,I2打散= 71.69%)无法解释观察到的关联性。根据敏感性的系统性,很难特定研究课题相当大影响基本上少于。管状三幅目测、Begg检测(P = 0.24)和Egger检测(P = 0.09)仅无相当大发表偏倚。4、扇形研究课题中所午餐磷摄取总量和 T2DM/糖尿病的药物-中所两者之间体荟萃的系统性常为果我们对8项很强缺少数据的扇形研究课题(都有总计43,853名组织者和8,786由此可知T2DM/糖尿病患儿)顺利进行了一维药物-中所两者之间体的系统性。午餐磷摄取总量提高300、600或1000毫克/天与T2DM/糖尿病发病率错综复杂很难相当大的一维彼此两者之间[(OR: 0.99;95% ci: 0.96, 1.03);(OR:0.98;95% ci: 0.92, 1.06);和(OR: 0.98;95%CI:0.87,1.10)](缺少三幅。3、4和5)。然而,对4项很强3种或3种以上午餐磷水平的扇形研究课题(都有8,214由此可知T2DM/糖尿病患儿的40,261名组织者)顺利进行非一维药物中所两者之间体的系统性,发现两者总计存相当大的一致性(pnon一维= 0.02)(缺少三幅6)。综上,这项荟萃的系统性表明,在创新性配置文件研究课题中所,与平仅几类远比,高达几类的Ca摄取总量与T2DM不确定性减缓非同着方面。午餐Ca摄取总量与T2DM错综复杂的这种负非同着彼此两者之间也在几乎所有亚组中所得到断定。此外,基于一维药物 - 中所两者之间体的系统性,午餐Ca摄取总量每提高300,600和1000(mg / d)分别与T2DM不确定性减缓7%,14%和23%方面。其实午餐Ca摄取总量的值现像平均为750毫克/天;当午餐Ca摄取总量从低水平提高到750mg /天时,观察到T2DM不确定性的大幅减缓。午餐Ca摄取总量高于750 mg /天与T2DM不确定性错综复杂很难非同着彼此两者之间。然而,对扇形研究课题的荟萃的系统性非同示,午餐Ca摄取总量与T2DM/糖尿病关节炎错综复杂至少在女同性恋老年人中所呈负相当大一致性,在扇形研究课题中所很难相当大的一维彼此两者之间。
译者来源:
Zahra Hajhashemy, et al. Dietary calcium intake in relation to type-2 diabetes and hyperglycemia in s: A systematic review and dose–response meta-ysis of epidemiologic studies.
Scientifc Reports | (2022) 12:1050 |
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